Gastroskopia jest jedną z podstawowych i najskuteczniejszych metod diagnostycznych przewodu pokarmowego. Badanie nie trwa długo i jest bezbolesne. Jakie są wskazania do jego wykonania, jak się przygotować do gastroskopii i jak ona przebiega?
Gastroskopia, to badanie endoskopowe, umożliwiające dokładną ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego. Pozwala ono lekarzowi obejrzeć przełyk, żołądek, opuszkę oraz część zstępującą dwunastnicy. W trakcie gastroskopii możliwe jest również pobranie wycinków z błony śluzowej do badania histopatologicznego. Pozwala ono wykryć obecność bakterii Helicobacter pylori, a także wykonać szereg zabiegów terapeutycznych, takich jak usuwanie polipów, tamowanie krwawienia wewnętrznego lub poszerzanie zwężeń przewodu pokarmowego.
Wskazania do wykonania gastroskopii
Gastroskopia zlecana jest przez lekarza, gdy istnieje podejrzenie choroby układu pokarmowego. Pozwala ona nie tylko ocenić stopień zaawansowania schorzenia, ale również postępy leczenia. Wskazania do wykonania gastroskopii obejmują:
- częste nudności i wymioty;
- zgagę i inne objawy refluksu żołądkowo-przełykowego;
- utrudnienie połykania;
- przewlekłe zapalenie żołądka;
- podejrzenie celiakii;
- nocne bóle w okolicy nadbrzusza;
- niedokrwistość;
- podejrzenie obecności ciał obcych;
- krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego (niedobór żelaza, dodatni wynik testu na krew utajoną w kale, krwawe wymioty, smoliste stolce);
Jak się przygotować do gastroskopii?
W celu ograniczenia nieprzyjemnych odczuć oraz zapewnienia odpowiednich warunków badania, należy zastosować się do poniższych zaleceń:
- ostatni posiłek dzień przed badaniem nie powinien być ciężkostrawny;
- przez przynajmniej 8 godzin przed badaniem nie należy nic jeść;
- przez 4 godziny przed badaniem nie powinno się nic pić, żuć gumy ani palić papierosów;
- przed samym zabiegiem należy usunąć ruchome protezy zębowe oraz biżuterię;
- rano, w dniu badania należy zażyć stale przyjmowane leki, popijając je niewielką ilością wody.
Jak przebiega gastroskopia?
Gastroskopia jest zwykle przeprowadzana w pozycji leżącej, na lewym boku. Polega ona na wprowadzeniu do jamy ustnej i gardła giętkiego endoskopu. Badanie to zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym gardła. Moment wprowadzenia endoskopu nie jest przyjemny, może dawać uczucie dławienia lub powodować występowanie nudności i odbijania. Jednak gdy znajdzie się on w przełyku, można już swobodnie oddychać. Na tym etapie bardzo ważna jest również współpraca pacjenta z lekarzem oraz pielęgniarką, a także spokojne oddychanie, dzięki któremu łatwiej opanować odruch wymiotny. Jeśli istnieje taka potrzeba, wykonywane jest znieczulenie dożylne lub ogólne. Za pomocą kamery znajdującej się na końcu endoskopu, możliwe jest obserwowanie obrazu na ekranie monitora. Pobieranie wycinków błony śluzowej do badania histopatologicznego jest bezbolesne i wykonuje się przy użyciu specjalnych szczypczyków. Endoskop oraz szczypczyki są każdorazowo dokładnie dezynfekowane, dlatego nie ma możliwości zainfekowania pacjenta podczas badania. Po zakończeniu obserwacji i pobraniu materiału histopatologicznego, endoskop jest powoli wycofywany.